इस तरह सिककिड्स अस्पताल रातोंरात पूरी तरह से डिजिटल हो रहा है

यह उत्तरी अमेरिका के प्रमुख अस्पतालों में से एक है, और कल सुबह 4 बजे सब कुछ बदल जाता है।

तब ही बीमार बच्चों के लिए अस्पताल (सिककिड्स) टोरंटो में एक स्विच फ्लिप करेगा और एपिक सिस्टम्स को सक्रिय करेगा, एक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) सिस्टम जो हर मेडिकल रिकॉर्ड को एक सिस्टम में रखेगा, सभी पेपर दस्तावेजों को हटा देगा और अस्पताल को इक्कीसवीं शताब्दी में लाएगा- कम से कम जब रिकॉर्ड कीपिंग की बात आती है।



स्विच को प्रभावी ढंग से काम करने के लिए पूरी तरह से निष्पादित किया जाना चाहिए और अस्पताल में हर किसी को सिस्टम के लाइव होने पर विशेषज्ञ होना चाहिए।



छोटे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए भी यह कोई आसान उपलब्धि नहीं है। लेकिन सिककिड्स छोटा नहीं है। 1875 में स्थापित और अब दुनिया के अग्रणी बाल चिकित्सा अस्पतालों में से एक के रूप में सेवारत, 15,000 बच्चे हर साल सिककिड्स के दरवाजे से गुजरते हैं, 450 से अधिक रोगी बिस्तरों में रहते हैं। 100 से अधिक क्लीनिकों में 300,000 से अधिक दौरे किए जाते हैं, जबकि आपातकालीन कर्मचारी 50,000 बच्चों का इलाज करते हैं और सर्जन 13,000 ऑपरेशन करते हैं।

हेलेन एडवर्ड्स सिककिड्स में नैदानिक ​​सूचना विज्ञान और प्रौद्योगिकी-सहायता प्राप्त कार्यक्रमों के निदेशक हैं। आईसीयू में बेडसाइड ड्यूटी से लेकर प्रमुख परिवर्तनकारी परियोजनाओं तक काम करने के लिए अस्पताल में 37 वर्षों तक अभ्यास करने के बाद, एडवर्ड्स सिककिड्स के बारे में अच्छी तरह जानते हैं। ईएचआर सिस्टम के लिए यह अपडेट उसके लिए लंबे समय से आ रहा है।



जब मैंने यहां शुरुआत की थी, तो वह कागज और कलम थी। और कुछ नहीं, वह कहती है। वे सभी अलग-अलग प्रणालियाँ, सभी कागज़, सुबह 4 बजे एक झटके में चले जाएंगे, और हम एपिक को चालू कर देंगे और यह हर जगह होगा। प्रत्येक रोगी के पास सिस्टम में उनका हर डेटा होगा, चाहे वे संगठन में कहीं भी हों।

यह बहुत कुछ थाह लेना है।

आज तक, यह शायद सिककिड्स का अब तक का सबसे बड़ा उपक्रम है, और हमें अविश्वसनीय रूप से गर्व है कि हम समय पर और बजट के तहत आ रहे हैं, वह कहती हैं कि जैसे ही उनके निर्देशन का गौरव चमकने लगता है।



समय सीमा बनाए रखने और पैसे बर्बाद न करने के बावजूद, शिफ्ट ने अभी भी एडवर्ड्स को संबोधित करने के लिए एक अनिश्चित समस्या पेश की: उसे सूचना विज्ञान के दृष्टिकोण से संपर्क करना पड़ा, जिसका अर्थ है कि वह जरूरी नहीं कि कंप्यूटर के साथ छेड़छाड़ कर रही थी, बल्कि रोगी के संग्रह, विश्लेषण और उपयोग पर ध्यान केंद्रित कर रही थी। जानकारी। नई डिजिटल प्रणाली को रिकॉर्ड एकत्र और प्रसारित करना था, और यदि वह ऐसा नहीं कर सका, तो यह अनिवार्य रूप से बेकार था। यह समस्या नंबर एक थी और एडवर्ड्स उम्मीद से हल कर सकते थे कि एपिक का इस्तेमाल पहले कैसे किया गया था।

सिककिड्स स्टाफ एपिक में लॉग इन कर रहा है।

एपिक जरूरी नहीं कि सॉफ्टवेयर का क्रांतिकारी टुकड़ा हो, कम से कम अब। यह 1979 में विस्कॉन्सिन में स्थापित किया गया था, लेकिन केवल मैकेंज़ी रिचमंड हिल अस्पताल में जुलाई 2017 में कनाडा में पूर्ण एंड-टी0-एंड सेवा की शुरुआत की। तब से इसने पूरे अल्बर्टा प्रांत सहित देश में कुछ ग्राहकों को जोड़ा है, लेकिन इसे अपनाना यू.एस. में बहुत बड़ा है जहां कैसर परमानेंट जैसी कंपनियां अपनी सभी सुविधाओं के लिए सॉफ्टवेयर का उपयोग करती हैं। लेकिन कनाडा एपिक के लिए एक अलग हरा है, और वे अभी भी देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के बारे में सीख रहे हैं।



एपिक टू सिककिड्स का महत्व इस बात से नीचे आता है कि कैसे बाल चिकित्सा अस्पताल - दुनिया में दूसरे स्थान पर है - अब एक-बच्चे, एक-रिकॉर्ड प्रणाली के माध्यम से डेटा को बहुत आसान तरीके से प्रबंधित करने में सक्षम होगा, इसमें शामिल किसी भी पार्टी के लिए एक बड़ा सुधार।

हालांकि एपिक से पहले सिककिड्स के पास एक भी एकीकृत प्रणाली नहीं थी, अस्पताल इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य सेवा की दुनिया में अग्रणी रहा है। 1993 के आसपास, अस्पताल चिकित्सकों के लिए इलेक्ट्रॉनिक ऑर्डर प्रविष्टि लाने वाला पहला अस्पताल था, साथ ही इनपेशेंट क्षेत्र और नर्सों की दवा के लिए ऑनलाइन चार्टिंग भी था। लेकिन उस समय, विक्रेता अक्सर अस्पतालों को एक ही उत्पाद बेचते थे, और डिजिटल होने के विचार का अर्थ था पूरी तरह से अलग सुविधाओं का एक समूह एक साथ रखना और प्रत्येक का स्वतंत्र रूप से उपयोग करना। जैसे-जैसे स्वास्थ्य सेवा अधिक जटिल होती गई, यह स्पष्ट था कि यह तरीका नहीं चलेगा।

महाकाव्य के साथ सिककिड्स का रिश्ता 2015 में शुरू हुआ। कुल मिलाकर, सिककिड्स को सॉफ्टवेयर चुनने और लागू करने में लगभग तीन साल लगे। यह 18 महीने की ड्यू डिलिजेंस और RFPs को एडमिन की तरफ से हल करना था, फिर शिफ्ट के लिए अस्पताल को तैयार करने के 18 महीने।

न केवल सिककिड्स में बल्कि संपूर्ण स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में रोगी देखभाल का विकास अविश्वसनीय रूप से जटिल और खंडित हो गया है, सिककिड्स के अध्यक्ष और सीईओ डॉ माइकल एपकॉन ने कहा, जब अस्पताल ने पहली बार एपिक की घोषणा की थी। हमें पूरे प्रांत में देखभाल में सुधार के लिए एक अधिक समन्वित प्रणाली बनाने की दिशा में काम करने की आवश्यकता है; एक ऐसी प्रणाली जहां एक बच्चे की पूरी देखभाल टीम, जिसमें उनका परिवार भी शामिल है, अपनी विशेषज्ञता का योगदान दे सकती है और उनकी स्वास्थ्य जानकारी तक पहुंच बना सकती है।

भले ही Cerner और MEDITECH जैसे कुछ प्रतियोगी हैं, Epic SickKids के लिए एक आसान विकल्प था। यह सब सॉफ्टवेयर की एकीकृत प्रकृति के लिए नीचे आता है क्योंकि इसमें एक ही डेटाबेस है। अन्य कंपनियां अक्सर तृतीय-पक्ष सुविधाओं को खरीदती हैं और उन्हें एक के रूप में ब्रांड करती हैं, नब्बे के दशक से सिरदर्द वापस लाती हैं।

जब एपिक लाइव होता है, तो स्टाफ सदस्य द्वारा दर्ज की गई कोई भी जानकारी सहेजी जाएगी और जब उन्हें फिर से इसकी आवश्यकता होगी तो उस तक पहुंचा जा सकेगा। यह कई बार-बार आने वाले रोगियों और परिवारों का सामना करने वाली कष्टप्रद शुरुआत-से-शुरुआत की समस्या को समाप्त करता है। तो अब जब कोई एलर्जी, निदान, लक्षण, या कुछ और दर्ज किया जाता है, तो सही चिकित्सक यह सब देख सकता है।

एपिक में जानकारी के एक टुकड़े को स्कैन करना।

यह डेटा अनुमतियों और जिसे नेविगेटर कहा जाता है, द्वारा सुरक्षित है, इसलिए केवल सही स्टाफ सदस्य ही प्रासंगिक जानकारी देख सकता है। मान लें कि एक रोगी नर्स प्रवेश करने के लिए लॉग ऑन करती है: वे प्रवेश नेविगेटर पर क्लिक करेंगे और रोगी के मूल्यांकन और उन्हें पूछने के लिए आवश्यक प्रश्नों के लिए एक अनुकूलित आदेश प्रदान किया जाएगा।

एक और महत्वपूर्ण कारण है कि सिककिड्स ने एपिक को चुना, एक अकादमिक स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र के रूप में अस्पताल की भूमिका के कारण है। डॉक्टर और कर्मचारी लगातार शोध कर रहे हैं और नई पहलों के लिए संसाधनों का आवंटन कर रहे हैं जैसे कि मेडटेक वी.आर. और

यह रोमांचक है, लेकिन यह एक चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया होने जा रही है; सिककिड्स की मुख्य सूचना अधिकारी, सारा मुटिट ने कहा, जो हमें अपना काम करने के तरीके की फिर से कल्पना करने और बच्चों और उनके परिवारों की देखभाल करने के लिए मजबूर करेगी।

एपिक डेटाबेस में सभी प्रकार की सामग्री के प्रवेश का समर्थन कर सकता है।

लेकिन बिग-बैंग, सभी एक साथ दृष्टिकोण कुछ समस्याओं को जन्म दे सकता है। कल सुबह 4 बजे आने के बाद, सभी को नई प्रणाली में झोंक दिया जाएगा और कोई पीछे मुड़कर नहीं देखेगा। कई लोग अभिभूत और नर्वस होंगे जिससे सेवा थोड़ी धीमी हो सकती है। वास्तव में, पहले सप्ताह के लिए, सिककिड्स ने सोशल मीडिया पर सिफारिश की है कि मरीजों को नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाने पर विचार करना चाहिए, यदि कोई पास में है।

एपिक जितना बड़ा बदलाव लाने का मतलब है कि निर्णय के हर स्तर में कई हितधारक शामिल होने चाहिए-वास्तव में 600 से अधिक। निर्णयों की दोहरी और तिहरी जाँच की जानी थी, और सामान्य अस्पताल के काम के अलावा, डॉक्टरों और कर्मचारियों को बैठकों में भाग लेने और समस्याओं को हल करने के लिए अतिरिक्त घंटे काम करना पड़ता था। इससे लंबे दिन और थके हुए सुबह हो गए।

हालांकि यह सब इसके लायक था क्योंकि परिवर्तन नर्सों, डॉक्टरों, लिपिक कर्मचारियों या कार्यकारी बोर्ड के लिए नहीं है। यह परिवारों और बच्चों के लिए है, इसलिए वे इस बात पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं कि सबसे ज्यादा क्या मायने रखता है: स्वस्थ रहना। कागजी कार्रवाई और व्यवस्थापक कार्यों को कभी भी इससे दूर नहीं होना चाहिए, और यह डिजिटल बदलाव उन लोगों के हाथों में वापस समय डाल रहा है जो इसे सबसे ज्यादा संजोते हैं।